Apnoe
| Wortherkunft | Griechisch ἄπνοια — "Atemlosigkeit" |
|---|---|
| Definition | Atempause ≥ 10 Sekunden |
| Klinisch relevant | Häufige Apnoen im Schlaf (Schlafapnoe) |
| AHI | Apnoe-Hypopnoe-Index — Apnoen pro Stunde Schlaf |
| AHI < 5 | Normal |
| AHI > 15 | Behandlungsbedürftig |
Welche Formen von Apnoe gibt es?
- Obstruktive Apnoe: Atemwege kollabieren mechanisch — häufigste Form bei Erwachsenen
- Zentrale Apnoe: Atemzentrum im Gehirn sendet vorübergehend keinen Atemimpuls
- Gemischte Apnoe: Anteile beider Formen
- Hypopnoe: nicht vollständige Atempause, aber Reduktion der Luftfuhr ≥ 30 % mit Sauerstoffabfall
- Willkürliche Apnoe: bewusstes Luftanhalten (Apnoe-Tauchen, Yoga)
Wann ist Apnoe gefährlich?
Vereinzelte kurze Atempausen während des Schlafs sind normal — jeder Mensch hat sie. Gefährlich wird es, wenn:
- Apnoen häufig auftreten (> 5 pro Stunde Schlaf = AHI > 5)
- Sie länger als 10 Sekunden dauern und mit Sauerstoffabfall einhergehen
- Sie zu Mikro-Aufwachreaktionen führen und die Schlafarchitektur stören
- Begleitsymptome wie Tagesmüdigkeit, Schnarchen mit Atempausen auftreten
In diesen Fällen liegt eine Schlafapnoe vor — eine ernste Erkrankung, die behandelt werden sollte.
Wie wird Apnoe gemessen?
Die Standard-Methode ist die Polysomnographie im Schlaflabor oder ambulante Polygraphie. Erfasst werden:
- Atemfluss durch Nase/Mund (Thermistor, Druckmessung)
- Brust- und Bauchbewegungen (Atemexkursionen)
- Sauerstoffsättigung (Pulsoxymetrie)
- Hirnstromaktivität (EEG) zur Erkennung von Aufwachreaktionen
- Herzfrequenz und Schnarchgeräusche
Aus den Daten wird der Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) berechnet: Anzahl der Apnoen + Hypopnoen pro Stunde Schlaf. Der wichtigste Schweregradparameter.
Häufige Fragen zu diesem Begriff
Sind Atempausen im Schlaf immer schlimm?
Nein. Wenige kurze Atempausen pro Nacht sind normal und haben keinen klinischen Wert. Erst wenn der AHI über 5 liegt (5+ Apnoen pro Stunde) und Symptome wie Tagesmüdigkeit oder Schnarchen mit Atempausen bestehen, ist eine Behandlung sinnvoll.
Was bedeutet ein AHI von 25?
Ein AHI von 25 bedeutet mittelschwere bis schwere Schlafapnoe (15–30 = mittel, >30 = schwer). In diesem Bereich ist eine CPAP-Therapie oder andere Behandlung in der Regel klar indiziert — das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist deutlich erhöht.
Kann man Apnoe selbst erkennen?
Schwer, weil sie im Schlaf passiert. Hinweise: Partner:in beobachtet Atempausen, lautes unregelmäßiges Schnarchen, morgendliche Kopfschmerzen, ausgeprägte Tagesmüdigkeit, Sekundenschlaf. Bei Verdacht hilft ein schlafmedizinischer Check oder ambulante Polygraphie.
Ist Apnoe-Tauchen gefährlich?
Willkürliche Apnoe (Luftanhalten beim Tauchen) ist eine andere Sache als nächtliche Apnoe. Bei Apnoe-Tauchen besteht Ertrinkungsrisiko durch Bewusstlosigkeit („Shallow Water Blackout“) — sollte nur mit Sicherungspartner geübt werden.